Żelazo to jeden z najważniejszych mikroelementów w ludzkim organizmie – bez niego nie byłoby możliwe nawet oddychanie. Pierwiastek ten stanowi podstawowy budulec hemoglobiny, białka obecnego w czerwonych krwinkach, odpowiedzialnego za transport tlenu z płuc do każdej komórki ciała.
Przeciętny dorosły człowiek ma w organizmie około 3 gramów żelaza, z czego większość znajduje się właśnie w hemoglobinie.

Regularna diagnostyka gospodarki żelaza, w tym oznaczenie ferrytyny, hemoglobiny i innych parametrów czerwonokrwinkowych pozwala dobrać skuteczną suplementację i uniknąć błędów, które mogą hamować wchłanianie żelaza.

Kto jest narażony na niedobór żelaza?

Niedobór żelaza dotyka szczególnie kobiety w wieku rozrodczym, ze względu na comiesięczne straty krwi podczas menstruacji. Kobiety w ciąży mają z kolei zwiększone zapotrzebowanie – rosnąca objętość krwi i rozwijający się płód zużywają znaczne ilości tego pierwiastka. Dzieci i niemowlęta są narażone na niedobory z powodu intensywnego wzrostu i rozwoju układu nerwowego.

Sportowcy, zwłaszcza biegacze długodystansowi, tracą żelazo przez pot i mikrouszkodzenia mięśni powstające podczas intensywnego wysiłku. Wegetarianie i weganie również mogą mieć trudności z pokryciem zapotrzebowania – żelazo pochodzenia roślinnego (niehemowe) wchłania się bowiem znacznie gorzej niż żelazo z produktów zwierzęcych.

U osób z chorobami przewodu pokarmowego, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna czy celiakia, często dochodzi do zaburzeń wchłaniania żelaza.

Również dawcy krwi regularnie tracą znaczne ilości tego pierwiastka, a osoby starsze mogą mieć obniżoną kwasowość soku żołądkowego, co utrudnia jego absorpcję.

Sportowcy, zwłaszcza biegacze długodystansowi, są szczególnie narażeni na niedobory żelaza. Wysoki poziom wysiłku fizycznego m.in. zwiększa stężenie hepcydyny, hormonu ograniczającego wchłanianie żelaza, dlatego suplementację warto zaplanować z odpowiednim odstępem po treningu.

Skutki niedoboru żelaza

Niedobór żelaza prowadzi przede wszystkim do anemii, objawiającej się osłabieniem, przewlekłym zmęczeniem i bladością skóry. Do innych symptomów należą: problemy z koncentracją, pogorszenie pamięci, zespół niespokojnych nóg, łamliwość paznokci czy nadmierne wypadanie włosów. U dzieci deficyt żelaza może powodować opóźnienia w rozwoju neurologicznym oraz trudności w nauce.

Badania wskazują również na możliwy związek między niedoborem żelaza a zaburzeniami nastroju, w tym depresją i lękiem. Może wynikać to z faktu, że niedobór żelaza będącego kofaktorem enzymów syntezujących serotoninę, dopaminę i noradrenalinę obniża poziom neurotransmiterów regulujących nastrój.

Suplementujesz żelazo, a poziom wciąż nie rośnie?

Sprawdź, czy nie popełniasz najczęstszych błędów, które sabotują wchłanianie tego kluczowego mikroelementu.

Nie łącz żelaza z innymi suplementami

Cynk i wapń to konkurenci żelaza w walce o wchłanianie w jelitach. Te dwuwartościowe jony rywalizują o te same białka transportowe – a gdy podajesz je jednocześnie, każdy z nich „przegrywa”.
Szczególnie uważaj, gdy stosunek żelaza do cynku wynosi 2:1 lub więcej przy dawce powyżej 25 mg.

Lewotyroksyna (hormon tarczycy) również obniża wchłanianie żelaza o 20–25%.
Zasada jest prosta: zachowaj minimum 2–4 godziny odstępu między suplementami.

Kawa i herbata – nie najlepszy duet z żelazem

Polifenole zawarte w kawie i herbacie potrafią zablokować wchłanianie żelaza nawet o 60–90%.
Czarna herbata hamuje je najsilniej (79–94%), ale nawet ziołowe napary – z mięty pieprzowej czy rumianku mogą redukować absorpcję o 47–84%.
Winne są taniny i kwas chlorogenowy, które wiążą żelazo w jelitach, czyniąc je niedostępnym dla organizmu.
Najlepiej pić kawę lub herbatę co najmniej godzinę przed lub po suplementacji.

Herbata i kawa mogą znacząco ograniczać wchłanianie żelaza z pożywienia i suplementów. Zawarte w nich polifenole, takie jak taniny wiążą żelazo w przewodzie pokarmowym – dlatego najlepiej sięgać po ulubiony napar dopiero godzinę przed lub po suplementacji.

Żelazo po treningu? Niekoniecznie

Intensywny wysiłek fizyczny zwiększa poziom hepcydyny – hormonu regulującego metabolizm żelaza.
Badania pokazują, że po długim biegu stężenie hepcydyny rośnie o 51%, a wchłanianie żelaza spada o 36%.
Trening oporowy powoduje jeszcze większy wzrost – aż o 463%, podczas gdy trening wytrzymałościowy o 137%.

Hepcydyna blokuje nie tylko absorpcję żelaza z jelit, ale też jego uwalnianie z makrofagów.
Dlatego warto odczekać co najmniej 3–6 godzin między treningiem a suplementacją.

Niski poziom witaminy D = niższe żelazo

Niektóre badania wskazują, że nidobór witaminy D (poniżej 75 nmol/L) może zwiększać ryzyko niedoboru żelaza aż 4,6-krotnie.
W badaniach z udziałem 219 sportsmenek aż 75% osób z niedoborem żelaza miało jednocześnie deficyt witaminy D.
Choć mechanizm tej zależności nie został jeszcze w pełni poznany to widoczny jest związek pomiędzy dwoma tymi niedoborami.
Warto choć raz wykonać badanie poziomu witaminy D we krwi, a dokładniej 25(OH)D i dobrać pod okiem specjalisty dawkę preparatu adekwatną do zapotrzebowania. Wydaje się, że to ważny krok w utrzymaniu prawidłowej homeostazy żelaza.

Gdy brzuch woła o pomoc: probiotyki i laktoferyna

Dolegliwości żołądkowo-jelitowe to najczęstszy skutek uboczny suplementacji żelaza.
Rozwiązaniem mogą być probiotyki oraz laktoferyna – glikoproteina wiążąca żelazo, występująca naturalnie w mleku.

Bóle brzucha i dolegliwości jelitowe to częsty skutek uboczny suplementacji żelaza. W takich przypadkach pomocne mogą być probiotyki i laktoferyna, które wspierają mikrobiotę jelitową i mogą poprawiać tolerancję preparatów żelaza.

Laktoferyna nie tylko poprawia wchłanianie żelaza, ale również działa przeciwzapalnie.
Meta-analizy pokazują, że laktoferyna skuteczniej podnosi poziom żelaza i hemoglobiny niż siarczan żelaza, a przy tym obniża markery stanu zapalnego (m.in. IL-6).
Probiotyki dodatkowo wspierają mikrobiotę jelitową i redukują nieprzyjemne objawy ze strony układu pokarmowego towarzyszące suplementacji, a także mogą zmniejszać dolegliwości jelitowe podczas przyjmowaniu preparatów żelaza. Grunt to jednak wybranie nieprzypadkowego probiotyku, a takiego, którego skuteczność została potwierdzona w badaniach. Pisałam o tym tutaj.

Sprawdź swoje suplementy!

Żelazo często „przemyca się” do multiwitamin i wzbogaconej żywności.
Łatwo więc nieświadomie przekroczyć zalecaną dawkę – a nadmiar żelaza to poważna sprawa.

Nadmierne nagromadzenie tego pierwiastka prowadzi do stresu oksydacyjnego, czyli nadprodukcji wolnych rodników uszkadzających komórki związanego z rozwojem wielu dzisiejszych chorób, tj. cukrzyca typu 2 czy choroby sercowo-naczyniowe.

Dlatego suplementuj rozważnie i zawsze sprawdzaj skład innych preparatów, które przyjmujesz. Skuteczna suplementacja żelaza to nie tylko wybór odpowiedniego preparatu – to także świadome unikanie interakcji z innymi składnikami, właściwe planowanie suplementacji względem posiłków i treningu oraz zrozumienie, że więcej nie zawsze znaczy lepiej.


Bibliografia:

  • Wiesner A. et al. Levothyroxine Interactions with Food and Dietary Supplements–A Systematic Review, Pharmaceuticals (Basel), 2021.
  • Einhorn V. et al. Interaction and competition for intestinal absorption by zinc, iron, copper, and manganese at the intestinal mucus layer, Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, 2024.
  • David B. E. Jr et al. A Prolonged Bout of Running Increases Hepcidin and Decreases Dietary Iron Absorption in Trained Female and Male Runners, The Journal of Nutrition, 2022.
  • Itske M. Zijp et al. Effect of Tea and Other Dietary Factors on Iron Absorption, Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2000.
  • https://www.healthline.com/nutrition/coffee-caffeine-iron-absorption#TOC_TITLE_HDR_4
  • Nur-Eke R. et al. The Relationship between Vitamin D Levels and Iron Deficiency and Anemia in Adults Applied for Periodic Medical Examination, Clin Lab, 2020.
  • Malczewska-Lenczowska J. et al. The Association between Iron and Vitamin D Status in Female Elite Athletes, Nutrients, 2018.
  • Zhao X. et al. Comparative Effects between Oral Lactoferrin and Ferrous Sulfate Supplementation on Iron-Deficiency Anemia: A Comprehensive Review and Meta-Analysis of Clinical Trials, Nutrients, 2022.